Saturday, August 25, 2018

奇葩的紅肉過敏



食物過敏是食物成分令免疫系統過份反應所出現症狀,我們常見會導致的食物包括奶類、蛋類和甲殼類海產,植物類有花生、大豆、小麥和堅果等。食物過敏五花八門,會導致過敏的食物當然是不限於此,再者各人的體質不同,有些你以為不會出事的食物如西瓜香蕉等也有人會過敏,但當中奇葩的要算是紅肉過敏。

奇葩之一:紅肉過敏症狀跟其他食物過敏不一樣

一般來說食物過敏是很容易辨認的,比如說海鮮過敏很快就會嘴唇紅腫或出紅疹,花生過敏會臉部紅腫,一般在食用後三數分鐘到幾十分鐘內就發作了,容易確定問題的來源。



但紅肉過敏奇葩的地方在於未必會即時發作,很可能在食用後三到六小時才出現症狀,一些症狀如腸胃不適和出疹雖和其他食物過敏類似,但也有其他比較非典型的症狀如心跳加快或呼吸加速,不一定能和紅肉過敏連系上,所以很多人連自己對紅肉過敏都未能發覺。

奇葩之二:紅肉過敏可提高心血管病風險

過敏是免疫系統出了毛病,對本應安全的成分起了免疫反應,所以醫學界有理論認為這會為身體帶來其他發炎相關病症的風險,包括心血管病和糖尿病等等。不過卻一直也沒有找到支持的證據,可是最近就有研究證實了紅肉過敏的確會增加心血管風險。

紅肉過敏來自α-半乳糖這成分,它是紅肉裡面一個復合糖類。西方國家約有 1% 的人有紅肉過敏的問題,但多達 20% 人士有對 α-半乳糖的抗體但沒有任何過敏反應的病徵。而對 α-半乳糖的抗體和相關的免疫反應可導致血管裡面的粥樣斑堆積,可構成心血管病的風險。這研究找到了 118 名帶有抗體的病人,當中 26% 病人有紅肉過敏,他們血管裡面的堆積比沒有過敏反應的參加者多 30%,在 65 歲以上人士身上特別顯著。這些血栓的結構也較不穏定,更容易增加心血管病風險。這也是首個證實過敏可增加心血管病風險的研究。


沒有紅肉過敏病人 (左) 和有紅肉過敏病人 (右) 血管裡的粥樣斑堆積 (綠色的地方) 比較. 圖來自 https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-supported-researchers-find-link-between-allergen-red-meat-heart-disease


奇葩之三:紅肉過敏可源於蟲咬

過敏的成因難以確定,一直都被認為是體質的問題,但紅肉剛好也是少數找到肯定來源的一個,而這竟然是被蟲咬。

下圖這蟲子叫美洲鈍眼蜱 (Lone star tick) ,被它咬到可以激發紅肉過敏。這種蜱常見於美國東南部,在亞洲地區也有它的蹤跡。有文獻記載了美國有被這種蜱咬到後出現紅肉過敏的案例,在70名因原因不明的過敏反應入院的病人中,有六人帶對 α-半乳糖的抗體,而他們全都有被美洲鈍眼蜱咬過的經歷,所居住的地區也很常見。可幸他們戒掉紅肉後就不再出現過敏反應。


美洲鈍眼蜱

那是否被咬後就一輩子不能再吃紅肉了?這當然不是,只不過戒肉期還是挺長的,由十八個月到三年不等。但只要不要再被咬,就可以完全康復。

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