Saturday, May 30, 2020

首爾一幼兒園學生確診新冠,但這並不代表兒童容易受到感染

小孩真的比较不容易患上新冠吗?

香港剛剛分階段復課,首爾就出現一個幼兒感染新冠病毒個案,一名 5 歲男童在藝術學校被老師傳染,盡管補習班良好地遵守了防疫規定,教職員除了佩戴口罩外,課室也有保持通風和社交距離。

看到這新聞身為父母可能會很擔心,小朋友的免疫力低,萬一教職人員染有新冠病毒,會不會很容易就傳染給小朋友呢?


Saturday, May 23, 2020

寵物會感染和傳播新冠嗎?

医疗保健 (162):宠物能够传播新冠吗?│容谨

各位鏟屎官有沒有想過這問題呢?無論自已家中的防疫工作做得如何完善也好,但寵物們可不會跟你的那一套,主子大多都任性得很,在外面可不會理甚麼保持社交距離,保持衞生之類。

新冠雖然主要都是經人傳人感染,但畢竟是從動物而來的,不少動物都能夠不具症狀地帶有病毒。而你可沒有辦法控制主子們做甚麼接觸甚麼,萬一真的碰到帶有病毒的人或動物,再把病毒帶回家中那豈不是要出大事了?

難道真的要這樣才能讓主子出門?



寵物的確可以從人身上感染新冠

貓科類動物一向是冠狀病毒的溫床,新冠最早確定人傳動物的記錄應該是紐約市的一家動物園的老虎,它出現呼吸道症狀後確診,經查證後發現是一個帶毒的工作人員令動物受到感染的。

至於狗狗,在非典時期香港淘大花園患者所養的寵物狗就曾被測出帶有病毒。而最近來自香港的一個研究為 15 只新冠患者的寵物狗做了檢測,發現當中有 2 只帶有病毒,基因排序跟它們的主人一致,這足以證明是主人傳給狗狗的。


那寵物之間可以互傳新冠嗎?

這剛也證實了是可以的。

最近一個研究找來了 3 只貓為它們接種新冠,在一天後為每一只找個伴一起生活,藉此來觀察新冠會不會在貓咪之間互相傳播。

結果是在一天之後,兩只接種貓貓的口鼻就帶有病毒,而陪伴的貓貓過幾天後全部也找到新冠病毒的踨跡。

不過多則六天少則四天,病毒就完全消失,而貓貓即使帶毒也並沒有出現任何不適或症狀。

接種新冠貓 (藍色) 和陪伴貓 (紅色) 帶有新冠病毒的日子分布


那寵物會把病毒傳回給人嗎?

那最重要的問題來了,若果寵物能夠無聲無色地帶著病毒,那與人接觸後會否令人染病呢?

按美國疾控中心的說法,暫時還沒有太充足的證據指這會發生,這方面的風險目前還是較低的。

不過目前的風險雖低,但流感曾出現過動物傳人的個案,在 2016 年紐約市的一個貓咪庇護中心就出現過 H7N2 流感從貓傳人的例子,所以還是得留心一下。

按疾控中心的建議,最好的做法是:


  • 不讓主子們接觸自家以外的生物
  • 關好門窗,將貓主子幽禁在家
  • 溜狗時使用繩子,跟其他生物保持兩米以上的距離,並避免到人多的地方
當然自己也應該多注意衞生,不要親吻主子,接觸過後也要好好洗手,那就就將風險降到最低了。

Friday, May 8, 2020

簡單一招,你自制口罩的過濾能力就可比外科口罩

医疗保健 (161):简单一招,您自制口罩的過濾能力就可比外科口罩│容谨

新冠疫情讓全球面臨口罩荒,很多人想在出外時多添一分保護就只能親自動手造口罩,有一點遮擋總比毫無防備好。

有些人更是順勢做出各種美輪美奐的款式,將口罩變成衣著配搭,直接走在潮流尖端。



自制口罩的防護力雖然不及外科口罩,但勝在省錢又可以清洗循環再用,那到底要如何才能制做出最具保護力的口罩呢?


Friday, May 1, 2020

如何科學地蒸口罩?

医疗保健 (160):如何科学地蒸口罩?│容谨

自從蒸口罩被香港議員提出以來,一直被廣大網民嘲笑了很久。

對此最最官方的答案當然是不可行的,口罩應該是一次性使用,世衞和醫護界都絶不建議消毒重用,因為目前並沒有可靠的方法可以確保消毒的同時,又不會破壞口罩結構。

現在生產已經復工,供應再沒有那麼緊缺,基本上也沒有需要重復使用口罩了。

不過在國外很多地方並沒有這麼幸運,還是處於一罩難求的狀況,就連醫護人員也不得不尋求各種方法來重用口罩。沒有可靠的方法就自己找,所以最近有不少研究探討如何蒸口罩才不會影響過濾能力,而他們也開始找到可靠的方法了。


Friday, April 17, 2020

研究發現又一特定新冠病徵:失去味覺和嗅覺

怎樣區分新冠、感冒和流感呢?




網上有很多類似的病徵比較圖,目前最廣為人知的是新冠比較特有的病徵是發燒、咳嗽、呼吸困難和虛弱無力,而最新的研究指還有另外一個明顯的病徵,那就是失去味覺和嗅覺。

這個來自加州大學聖地牙哥分校的研究統計了近 1500 名感冒/疑似新冠患者的病徵確診新冠的患者當中有七成出現味覺或嗅覺症狀,而非確診的則只有 16% 左右,現在這一點已被當局應用來為病人分流。

你可能會說在生病時口淡無味不是很普遍的嗎?

研究指若是新冠的話味覺和嗅覺喪失的程度會比較嚴重,並不像我們一般感冒時只是變得遲鈍了,嚴重程度也跟病情掛勾,一般在感染兩到四周後會漸漸恢復。

研究也指若出現喉嚨痛的話,感染新冠的機會反而不大,所以睡醒發覺自己好像有點喉嚨痛的人不用太過疑神疑鬼了。

Friday, April 3, 2020

肺癆疫苗可能對新冠也有保護作用



在全世界如火如荼地開發新冠疫苗的時候,澳洲一個研究團隊正打算利用現有資源,在現疫醫護人員身上測試肺癆疫苗對新冠的保護能力。因為有臨床數據指若患者曾接種過肺癆疫苗的話,體內的新冠病毒濃度較低。

肺癆疫苗應只對肺癆有效,為甚麽竟對新冠也有保護作用呢?

先前有研究指肺癆疫苗能夠刺激免疫因子分泌,激活巨噬细胞,效果能維持三個月或以上。巨噬细胞是我們細胞免疫反應的第一道防線,它們沒有既定目標,一旦發現入侵人體的害菌或病毒就會主動出擊。

所以肺癆疫苗能夠無差別地提昇呼吸道的免疫力,減低一系列呼吸道感染的風險,當中也包括新冠病毒。

當然這不等於你應立即去接種肺癆疫苗,因為這只算是誤中副車式的保護,遠遠談不上完美。不過疫苗開發和生產需時,若現有資源能救一下急的話的確是不錯的,所以團隊才專門找了風險比較高的醫護人員來測試。

Friday, March 27, 2020

冷處理嬰兒哭鬧會有不良影響嗎?

医疗保健 (157):婴儿哭闹 "冷处理" 会有不良影响吗?│容谨

嬰兒哭鬧到底應不應該即時安撫呢?

對此有兩種看法,一是除了基本生理需求外,無理的哭鬧應冷處理對待,狠下心腸讓他哭個夠。因為若父母隨傳隨到他們便會意認到只要我一鬧就有人過來,日子一久便培養成依賴性,助長他們變本加厲。

但也有說法是盡快安撫才是正確的做法,因為新生嬰兒極需安全感,缺乏安撫會對心理發展和親子關系造成不良影響。在 70 年代也曾有研究指無視嬰兒哭鬧的次數越多,他們就會鬧得越久越頻密,所以還是盡快安撫為妥。

那到底那一種說法才正確呢?



新手父母很多時候遇到沒有原由的哭鬧時會不知所措,明明全身上下檢查過了也找不出問題來,但無論如何哄震天的哭聲就是不肯停下。身為父母只能著急的同時在心裡亮起無數問號,是我有甚麼地方做得不夠好嗎?還昰有甚麼疏忽了?

父母焦急的心情很能理解,但哭鬧其實是嬰兒們的天性,並不代表他們有任何不妥。特別是初生的嬰兒頭三個月會有很多不明所以的哭鬧,當中有約四成是即使你光速照料也是無法安撫的。而最要命的是你即使如何用心如何服待周到也好,也不會減少他們的哭鬧次數。

再說每次哭鬧隨傳隨到也並不現實,只會徒添父母壓力令他們過於勞累,增加焦慮和不安。

相反適當地讓他們自己哭一下是能夠讓他們學懂自制的,這來自英國的研究包括了近二百對母嬰,統計了嬰兒的哭鬧次數和他們冷處理的次數,在嬰兒 18 個月大時由心理專家觀察,評估行為和親子關系方面的發展。

結果是:


  • 在 3 個月大前讓嬰兒自己哭個夠,在 18 個月大時哭鬧會較少,時間也較短
  • 頭 6 個月讓嬰兒自己哭個夠並不會影響行為發展或親子關係



當然完全無視哭鬧的話做父母的大概會心裡過不去,但隨傳隨到和鐵石心腸之間是有很大的距離,處理哭鬧的做法也不是一成不變的,這是一個父母和孩子雙方都會學習的過程,嬰兒出生後不久大概會比較緊張,但長大一點後母親會明白到嬰兒自己嚷一會就會停下來,而嬰兒自已也會漸漸學會自制能力。

那實怎樣做才算是合適的冷處理呢?這個研究就發現推遲照看時間可能是最佳的方法。

研究包括 43 名 6-16 個月大的嬰兒,在開始前全部在六個月大左右就有半夜哭鬧的問題。嬰兒們被分成三組接受不同的訓練方法:


  • 第一個方法是推遲安撫,即是在哭鬧時父母並不會即時回應,等一會才查看並且漸漸增加間距。
  • 第二個方法是推遲嬰兒的睡眠時間,讓他們更疲倦時才入睡,希望藉此減低半夜醒來的機會。
  • 最後一組為對照組,沒有采取任何方法。



研究發現用採用推遲安撫的嬰兒們平均快對照組 13 分鐘入睡,半夜醒來的次數也較少。而推遲睡眠時間的嬰兒們平均快 10 分鐘入睡,但半夜醒來哭鬧的次數並沒有分別。

所以推遲安撫是最有效的做法,能讓嬰兒漸漸習慣即使哭喊也不會即時有人照看,在研究中只用了一個星期就將間距由 2 分鐘增加至 35 分鐘。

當然這方法最擔心是會令嬰兒缺乏安全感,影響日後發展。研究也收集了嬰兒唾液樣本來檢測皮質醇的含量。皮質醇也叫壓力荷爾蒙,人在焦慮不安時便會分泌,而結果發現三組之間的皮質醇含量並無顯著分別,所以推遲安撫並不會令嬰兒不安受驚。

所以新手父母想要睡得安穩,大可以用推遲安撫的方法來訓練,無需擔心會對嬰兒日後發展有不良影響!